Varikosel Tedavisi
Varikoselektomi
erkekte İnfertilite (kısırlık)
nedenleri arasında en çok uygulanan cerrahi tedavidir. Varikoselin cerrahi
programlarında mikroskopik varikoselektomi öne çıkar. Ameliyat sonrası
hastalığın nüksetme oranı diğer tekniklere göre daha düşüktür. Erkeklerde % 15
kadarıyla kısırlık problemi ile başvuranların % 40'larda görülmekte olan
varikosel testis damarlarının olmasından çok daha çok genişlemesi, varisleşmesi
den kaynaklanmaktadır.
Varikoselin ameliyatı: (cerrahi tedavi) için iki önemli
tedavi tekniği tavsiye edilmektedir. Semen Anomalileri testis volümün
azalmasıyla ortaya ağrı skrotumda ve infertilite halinde cerrahi müdahale
gerekir. Varikoselde belirlenecek tedavi biçimi cerrahın tecrübesi ve ameliyat
koşutların uygunluğu saptanmalıdır. Varikoselektomi
ameliyatı olan hastalarda tedavi sonrası hastaların %60-80'inde belirgin düzeyde iyileşmeye
olduğu bilinmektedir
Laparoskopi yöntemiyle arter
ve ven daha etkili bir biçimde saptanabilmektedir.
İnguinal varikoselektomi: ameliyatı ön karın duvarındaki
inguinal kasık kanalının, kesi ile açılarak spermatik kord ve testise basitçe
oluşabilmekte ve toplardamardaki yapılar onarıl maktadır.İyileşme süresi hızlı
olmakla birlikte, arter ve ven genişlemesi nedeniyle ameliyat Komplike bir
durum olabilmektedir.
İnguinal ve Obez ameliyatı olmuş hastalar için tercih
edilebilir.
Skleroterapi : internal spermatik toplar damar
oklüzyonu varikoselin diğer bir tedavi
tekniğidir. Ameliyat sonrası hastalığın %4-11 oranında tekrarlama oranı
bildirilmektedir. Toplardamarların kapakçıklarla kapatılması mümkün olmaması
sebebiyle hastalık beli bir zaman sonra yeniden nüks edebilmektedir.
Yorumlar
Yorum Gönder